ABC para elegir el mejor plan de salud
abril 29, 2025
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En 2024 los planes de salud incrementaron entre un 15% y un 30%, ahorrar en la protección de la salud si es posible, con la mejor asesoría y la orientación adecuada.
(Este blog se actualizó por última vez en enero de 2024).
Actualmente en el contexto colombiano muchos proveedores enfrentan desafíos de rentabilidad e incluso de sostenibilidad a mediano y largo plazo.
Aumento de las tarifas:
- Planes de alta gama: 18%
- Planes de media gama: 17%
- Planes básicos: 15%
- Incremento general: 15% a 30%
Aunque ahorrar en salud parece una mala idea, en los momentos en que los recortes son necesarios, los cambios deben ser prudentes y no afectar la debida protección de la familia.
Estrategias para ahorrar en la protección de la salud:
1.
No confundir el Plan Complementario de Salud con un Seguro o una Prepagada:
Con el Plan Complementario estamos siendo atendidos por la misma EPS, el servicio de este no será comparable al de una póliza de salud o una prepagada, especialmente en:
- Redes de servicios y profesionales.
- Tiempos de espera.
- Nivel de servicio al asegurado/paciente.
- Alcance de las coberturas y facilidad de uso de las mismas.
Recomendación: diferenciar claramente estos términos para evitar confusiones y garantizar una elección informada.
2.
Respaldos económicos cuando sean necesarios:
Preferir proveedores con experiencia y solidez, y evaluar y ajustar las coberturas según las necesidades específicas, para tener los mejores profesionales y las mejores instituciones cuando realmente lo necesitamos.
3.
Revisión del plan:
Considerar los efectos de eliminar coberturas específicas, manteniendo una atención focalizada en los servicios esenciales. Por ejemplo:
- ¿Qué pasaría si eliminamos la cobertura internacional o la asistencia en viajes?
- Contar siempre con acceso a muy buenas clínicas, hospitales y centros de salud.
- Limitar la cobertura de consulta externa (puede ser mejor pagar la consulta directamente que pagar la cobertura y luego asumir el copago).
Recomendación: entender que estamos cediendo especialmente si ya tenemos alguna condición o si somos mayores de 60 años, pues luego recuperar lo que perdemos es imposible.
4.
Asesoramiento imparcial:
Optar por asesores no exclusivos para obtener una visión completa del mercado y opciones diferentes, estudiadas, confiables, conocidas y sin ningún conflicto de intereses.
5.
Precaución con los costos bajos:
Ser cauteloso con los precios atractivos, ya que los ajustes podrían ser inevitables a largo plazo.
6.
Cautela con los planes colectivos:
Considerar los riesgos asociados con planes grupales (no empresariales), especialmente en términos de sostenibilidad.
7.
Consideraciones para mayores de 65 o con preexistencias:
Abordar los cambios de plan con un análisis meticuloso, con asesoría técnica, imparcial, profesional y responsable.
Evitando así: dejar preexistencias sin cobertura, asumir periodos de carencia, interrumpir un tratamiento o pagar más por lo mismo.
CONCLUSIÓN:
El ahorro en salud es viable, pero es esencial navegar los incrementos de tarifas sin comprometer la calidad y la cobertura de la atención.
Si estás buscando alternativas que te permitan proteger tu salud y ahorrar dinero, por favor escríbenos a colectivos@proteccionderiesgos.com nuestro grupo de expertos te apoyará sin ningún costo para ti.
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